第541章 利多卡因的用处
对于一般的医生而言,在工作经验不足的情况下,也就是面对急诊抢救的状况见得次数不多的时候,那大多数都会全身抖动,心跳加粗,呼吸喘粗气等一系列不正常的反应。
就像是军人或警察,他们在第一次使用木仓的时候,大多数也会忐忑不安,哪怕是之前在理论上已经十分的熟练,什么“三点一线”,什么“保持姿势”,什么“目不斜视”...都还是会手慌、心慌,更别提使用木仓第一次击打真人目标了。
这都是可以理解的。
魏光明当然也做好了任心答不上来的准备,也不会苛责于他,反而会鼓励、支持并再次给予机会。
结果,就现在看来,任心这孩子似乎有些与常人不一样,不忐忑,也不紧张,反而是很镇定,很冷静,眼神里好像还有一种别样的光芒。
他...他好像很兴奋!
魏光明察觉到了任心的不同,脸上也是露出了“亲爷爷”般的微笑,任心刚刚的表现已经是出乎了自己的意料,没想到更大的意料就接踵而至了。
NICE!
任心兴奋于自己眼前的一切,兴奋于这药品的奇妙,就给患者注射了一些百分之五的葡萄糖溶液,几毫克的肾上腺素,几百毫克的利多卡因,还有一些按照患者体重计算出的血浆溶液,然后患者就这么的脱离了危险。
任心除了兴奋于药品的奇妙以外,还兴奋于这经过了几十年抢救经验下总结出来的规范化急救标准流程,也就是说只要具有一定的大心脏,一些基本的医疗常识,任何一个普通人都可以在医生的指导下,对身处险境的患者进行极为有效的治疗,增加患者存活的机率。
正是这种极具确定性、时效性的患者反馈,就像是投篮命中率百分百一样,让人着迷。
而在别的行业,什么是正确,什么是错误,什么是对,什么是错,并没有明确的界限,它们之间的边际很模糊,没有绝对的黑白,或者说,现在是对的可能性占大多数,但是经过一段时间后的变化,可能错的概率会占大多数。
这就是医学与其他行业的区别。
在给患者进行抢救时,医生们会以最快的速度来做完所有能做的抢救工作,这种速度一般是以医生的从业年限为计,在排除六十岁以上的离退休医生后,年限越高,其速度越快。
一般来说,两到三秒内想出抢救方案,十秒所有仪器、药品准备到位,一分钟之内病人,或者说是危重病人就必须要有反应,从而来反馈他刚刚的决定。
有可能是紊乱不齐的心律、微弱的心跳到稳定且持续的心电图,有可能是持续降低的血压、血氧、血红蛋白到正常的血液指标,有可能是一直不停的往外冒血到暂时停止了血液渗出,总之,只要是好的反应,那就证明是有效的抢救措施。
就像任心刚刚回答的魏光明提出的问题一样,虽然不算难,很多的医学生都是可以给出正确的回答的。
但是那样的成功率是在考场上出现的。
如果这道题目不是在考场上出现,而是就像现在这样的情形下出现的呢?
像任心这样并没有真正体验过急救操作的医学生还能保持这样的正确率嘛?
这答案恐怕是否定的。
再往更高难度设想一下,假如是让这些医学生亲自动手来抢救呢?
恐怕这正确率会更低!
会写与会说,还有会做,这三种是完全不同的水平,这在医学上更是有着强烈的区别。
做题做错了,只是扣分数;
回答回错了,只是丢面子;
救援救错了,那是会没命的!
任心是知道这些的,他也是第一次近距离的感受到了生命的敬畏。
急救仍然在继续着,血依旧没有止住,不过似乎已经被止住了大半,肝胆外科的朱主任依旧在寻找还未发现的渗出点。
魏光明依旧站在原地,看着已经从抽搐状态平静下来的患者,继续发问:“你跟我说声,为什么要用利多卡因,而不是别的药品?”
知其然,更要知其所以然。
医生这个行业是相当严谨的,如果只是单纯的知道要用这个药物,却不知道为何要用这个药物,那么万一以后抢救时,并没有这一种药物,那就没法知道是否有可代替的药物来进行抢救。
因此,魏光明问这个问题的目的就是要检查任心是否能够有举一反三的能力。
在这个嘈杂的抢救室环境下,任心一心二用着,一边在观看医生与护士们对患者的抢救,听取着他们之间的交流,另外一边还要分心回答魏光明提出来的这个难题,道:“因为利多卡因在抗心律失常方面是很有效的。”
“继续。”魏光明说道。
“可以预防一些心血管反应,对高血压、冠心病、高颅压患者有保护作用。”任心继续答道。
“还有呢?”魏光明依旧不满意任心的回答,再次问道。
“还有...还有...”任心竭尽全力的回想书本上的内容,记得书上写过这么一句话:
“利多卡因凝胶对于治疗早泄有一定的作用,在性生活之前涂抹在龟头上面,有一定降低龟头敏感度的作用,从而达到延长性生活时间的效果。”
总不可能是这样的效果吧!
任心觉得自己要是说出这样的一段话,那一顿“板栗”少不了。
利多卡因的作用还有那些呢?
任心继续开动自己的小脑筋,书上面在讲解道利多卡因的时候是怎么写的呢?
“利多卡因是IB类抗心律失常药物,选择性作用于浦肯野纤维细胞和心室肌细胞,可以减慢4相除极速率,...常用于室性心律失常的防治,有效性及安全性都较高...另外,最新研究表明,利多卡因对创伤或内毒素诱导的炎症反应有很好的预防和防治作用...稳定细胞膜,调节细胞因子,抑制过度的炎症反应...”
对了!
抑制过度炎症,从而减轻机体炎症反应,加快胃肠功能恢复及缩短患者住院时间。
这不就是使用利多卡因的理由吗?
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这都是可以理解的。
魏光明当然也做好了任心答不上来的准备,也不会苛责于他,反而会鼓励、支持并再次给予机会。
结果,就现在看来,任心这孩子似乎有些与常人不一样,不忐忑,也不紧张,反而是很镇定,很冷静,眼神里好像还有一种别样的光芒。
他...他好像很兴奋!
魏光明察觉到了任心的不同,脸上也是露出了“亲爷爷”般的微笑,任心刚刚的表现已经是出乎了自己的意料,没想到更大的意料就接踵而至了。
NICE!
任心兴奋于自己眼前的一切,兴奋于这药品的奇妙,就给患者注射了一些百分之五的葡萄糖溶液,几毫克的肾上腺素,几百毫克的利多卡因,还有一些按照患者体重计算出的血浆溶液,然后患者就这么的脱离了危险。
任心除了兴奋于药品的奇妙以外,还兴奋于这经过了几十年抢救经验下总结出来的规范化急救标准流程,也就是说只要具有一定的大心脏,一些基本的医疗常识,任何一个普通人都可以在医生的指导下,对身处险境的患者进行极为有效的治疗,增加患者存活的机率。
正是这种极具确定性、时效性的患者反馈,就像是投篮命中率百分百一样,让人着迷。
而在别的行业,什么是正确,什么是错误,什么是对,什么是错,并没有明确的界限,它们之间的边际很模糊,没有绝对的黑白,或者说,现在是对的可能性占大多数,但是经过一段时间后的变化,可能错的概率会占大多数。
这就是医学与其他行业的区别。
在给患者进行抢救时,医生们会以最快的速度来做完所有能做的抢救工作,这种速度一般是以医生的从业年限为计,在排除六十岁以上的离退休医生后,年限越高,其速度越快。
一般来说,两到三秒内想出抢救方案,十秒所有仪器、药品准备到位,一分钟之内病人,或者说是危重病人就必须要有反应,从而来反馈他刚刚的决定。
有可能是紊乱不齐的心律、微弱的心跳到稳定且持续的心电图,有可能是持续降低的血压、血氧、血红蛋白到正常的血液指标,有可能是一直不停的往外冒血到暂时停止了血液渗出,总之,只要是好的反应,那就证明是有效的抢救措施。
就像任心刚刚回答的魏光明提出的问题一样,虽然不算难,很多的医学生都是可以给出正确的回答的。
但是那样的成功率是在考场上出现的。
如果这道题目不是在考场上出现,而是就像现在这样的情形下出现的呢?
像任心这样并没有真正体验过急救操作的医学生还能保持这样的正确率嘛?
这答案恐怕是否定的。
再往更高难度设想一下,假如是让这些医学生亲自动手来抢救呢?
恐怕这正确率会更低!
会写与会说,还有会做,这三种是完全不同的水平,这在医学上更是有着强烈的区别。
做题做错了,只是扣分数;
回答回错了,只是丢面子;
救援救错了,那是会没命的!
任心是知道这些的,他也是第一次近距离的感受到了生命的敬畏。
急救仍然在继续着,血依旧没有止住,不过似乎已经被止住了大半,肝胆外科的朱主任依旧在寻找还未发现的渗出点。
魏光明依旧站在原地,看着已经从抽搐状态平静下来的患者,继续发问:“你跟我说声,为什么要用利多卡因,而不是别的药品?”
知其然,更要知其所以然。
医生这个行业是相当严谨的,如果只是单纯的知道要用这个药物,却不知道为何要用这个药物,那么万一以后抢救时,并没有这一种药物,那就没法知道是否有可代替的药物来进行抢救。
因此,魏光明问这个问题的目的就是要检查任心是否能够有举一反三的能力。
在这个嘈杂的抢救室环境下,任心一心二用着,一边在观看医生与护士们对患者的抢救,听取着他们之间的交流,另外一边还要分心回答魏光明提出来的这个难题,道:“因为利多卡因在抗心律失常方面是很有效的。”
“继续。”魏光明说道。
“可以预防一些心血管反应,对高血压、冠心病、高颅压患者有保护作用。”任心继续答道。
“还有呢?”魏光明依旧不满意任心的回答,再次问道。
“还有...还有...”任心竭尽全力的回想书本上的内容,记得书上写过这么一句话:
“利多卡因凝胶对于治疗早泄有一定的作用,在性生活之前涂抹在龟头上面,有一定降低龟头敏感度的作用,从而达到延长性生活时间的效果。”
总不可能是这样的效果吧!
任心觉得自己要是说出这样的一段话,那一顿“板栗”少不了。
利多卡因的作用还有那些呢?
任心继续开动自己的小脑筋,书上面在讲解道利多卡因的时候是怎么写的呢?
“利多卡因是IB类抗心律失常药物,选择性作用于浦肯野纤维细胞和心室肌细胞,可以减慢4相除极速率,...常用于室性心律失常的防治,有效性及安全性都较高...另外,最新研究表明,利多卡因对创伤或内毒素诱导的炎症反应有很好的预防和防治作用...稳定细胞膜,调节细胞因子,抑制过度的炎症反应...”
对了!
抑制过度炎症,从而减轻机体炎症反应,加快胃肠功能恢复及缩短患者住院时间。
这不就是使用利多卡因的理由吗?
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